解放军文职招聘考试电子束CT(Electron Bean CT,EBCT)

 电子束CT(Electron Bean CT,EBCT)

电子束CT又称超高速CT(Ultrafast CT,UFCT)因其设备结构及临床应用方面与普通CT及螺旋CT有根本区别，故又有第五代CT之称。EBCT通过应用电子束扫描技术代替X线管机械运动，使扫描速度(1/20秒)得到极大提高，从而缩短了扫描时间，提高了对运动性脏器的时间和空间分辨率，同时，通过先进的计算机工作站及软件技术可进行脏器的运动功能评价和三维重建。因此，除了可进行常规CT的各项检查外，EBCT在心脏、大血管、呼吸道、关节运动等检查上具有独特的优越性。

EBCT的主要优点为：(1)成像速度快，无移动伪影，图像清晰；(2)可获得血管结构三维信息，原始数据可以重叠方法重建，不遗漏解剖结构，保证整个扫描范围的血管图像的连续性；(3)造影剂用量少，可用较高流速；(4)检查时间短，适合老人、小儿及外伤急症患者；(5)操作简单、安全系数高；(6)新的软件具有消除血管内造影剂影像的功能，仅显示血管壁结构。

EBCT的临床应用：(1)心脏和大血管  冠状动脉钙化测定是EBCT特有的功能。冠状动脉钙化是冠状动脉粥样硬化的标志，目前资料证实其特异性几乎为100%；EBCT血流检查可以了解局部心肌灌注状态，电影检查有助于发现心室壁运动功能异常及评价心功能情况如射血分数，对诊断心肌缺血、室壁瘤、腔内血栓有重要价值；EBCT可以分析瓣膜钙化、左房血栓及房壁钙化以利于分析瓣膜疾病；可以观察各心室壁的厚度、形态及心腔大小，测定心肌收缩力和增厚率及心功能，对心肌病分型诊断有重要意义；EBCT平扫可清楚显示心包结构，诊断心包积液积钙化；清晰显示心脏肿瘤与整体心腔的关系，有利于制定手术方案；可以清晰显示心脏解剖以及大血管、各房室及各室瓣之间的关系，有利于复杂先天性心脏病的阶段分析；进行叠层扫描可以很好地显示肺血管，能观察到第四级肺动脉，对发现肺动脉血栓有独到之处；对大血管病变如夹层动脉瘤等的诊断价值已明显优于常规CTA和MRI；……对于大部分病人可代替常规心血管造影。并对有创伤性的心血管造影—以往的“金标准”提出了挑战；(2)胸腹部脏器：由于EBCT扫描速度快，图像不受器官运动影响，很适合于作CT导向穿刺活检；可行高分辨率肺检查，发现肺内微小病变；多层血流序列可用于研究呼吸周期和睡眠呼吸暂停的气道运动和气道狭窄；通过多层血流序列，可了解腹部实质性脏器(肝脏、脾脏、肾脏等)的血流灌注情况，对肾动脉病变和其所致的肾脏缺血性改变有较高的诊断价值；肝脏的双期扫描提供了肝血管瘤和其它病变的最佳增强方式。快速的双期扫描和双期注射，可充分显示肝脏的动脉期和门静脉期，对肝脏肿瘤的诊断和鉴别诊断有很大的帮助；(3)关节运动  通过电影扫描序列，可以对颞颌关节、膝关节等运动器官进行功能性检查。