解放军文职招聘考试药理学目录

 
本科临床医疗、麻醉、口腔、影响专业
药理学（2206B）教学大纲

 

执笔人：龚新荣
审查人：龚应霞
分管教学院长：赵万红
学院院长：李文春

一、课程基本信息
课程中文名称：药理学
课程代码：2206B
学分与学时：4学分，72学时
课程性质：必修
授课对象：临床医学本科
二、课程教学目标与任务
1.教学目标：培养现代临床医生和从事医药学科研工作人才。
2.学科任务：阐明药物与机体相互作用的基本规律和原理，为指导临床合理用药提供理论依据；发现和研究新的药物；揭示生命活动规律，为生命科学研究提供新的方法和依据。
三、学时安排
课程内容与学时分配表
章次 内  容 理论 实验 见习 学时
1 药理学总论—绪言 √   1
2 药物代谢动力学 √   3
3 药物效应动力学 √   3
4 影响药物效应的因素 √   1
5 传出神经系统药理概论 √   1
6 胆碱受体激动药 √   1
7 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药 √   1
8 胆碱受体阻断药（Ⅰ）-M胆碱受体阻断药 √   2
9 胆碱受体阻断药（Ⅱ）-N胆碱受体阻断药 √   自学
10 肾上腺素受体激动药 √   3
11 肾上腺素受体阻断药 √   2
12 中枢神经系统药理学概论 √   1
13 全身麻醉药 √   自学
14 局部麻醉药 √   自学
15 镇静催眠药 √   1
16 抗癫痫和抗惊厥药 √   1
17 治疗中枢神经系统退行性疾病药 √   1
18 抗精神失常药 √   2
19 镇痛药 √   2
20 解热镇痛药 √   2
21 离子通道概念及钙通道阻滞药 √   2
22 抗心律失常药 √   自学
23 肾素-血管紧张素系统药理 √   2
24 利尿药和脱水药 √   2
25 抗高血压药 √   2
26 治疗充血性心力衰竭的药物 √   3
27 调血脂药与抗动脉粥样硬化药 √   1
28 抗心绞痛药 √   2
29 作用于血液和造血器官的药物 √   2
30 影响自体活性物质的药物 √   1（讨论课）
31 作用于呼吸系统的药物 √   1（讨论课）
32 作用于消化系统的药物 √   1（讨论课）
33 子宫平滑肌兴奋药和抑制药 √   自学
34 性激素类药及避孕药 √   自学
35 肾上腺皮质激素类药 √   2
36 甲状腺激素及抗甲状腺药 √   1
37 胰岛素及其他降血糖药 √   1
38 抗菌药物概论 √   1
39 β-内酰胺类抗生素 √   2
40 大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素 √   2
41 氨基糖苷类抗生素 √   2
42 四环素类及氯霉素类抗生素 √   1
43 人工合成抗菌药 √   2
44 抗病毒药和抗真菌药 √   1
45 抗结核药及抗麻风病药 √   1
46 抗寄生虫药 √   3（讨论课）
47 抗恶性肿瘤药物 √   1
48 影响免疫功能的药物 √   1
49 基因治疗药物 √   自学
 病案讨论 √   4（讨论课）
 合计    72

四、课程教学内容与基本要求

第一章  药理学总论——绪言
目的要求：
了解：药理学的性质、任务；药物与药理学的发展史；新药开发与研究。
授课学时：1
重点与难点：
重点：药物、药理学、药物效应动力学和药物代谢动力学的概念。
难点：新药开发与研究。
教学内容：
药物的概念。药理学一方面研究药物对机体的作用及原理，即药效学；另一方面研究药物在体内的过程，即药动学。为临床合理用药提供理论基础。
药理学是一门桥梁学科，同时也是一门基础学科、一门实验学科，从客观资料数据的分析综合中求得结论。
学习药理学要理论联系实际，了解药物与药理学的发展史。现代药理学的发展，了解药理学的分支，今后药理学的发展方向：如基因治疗等。
新药开发与研究：新药的来源，研究过程分为三步即临床前、临床及售后调研。临床试验分为I、Ⅱ、Ⅲ、IV期。

第二章 药物代谢动力学
目的要求：
掌握：药物的体内过程、药物消除动力学、药动学重要参数。
了解：体内药物的时量关系。
授课学时：3
重点与难点：
重点：药物的体内过程、药物消除动力学、药动学重要参数。
难点：药物代谢酶、药物消除动力学、体内药物的时量关系。
教学内容：
药物的被动转运与主动转运。
药物的吸收途径：胃肠道、非胃肠道（注射或呼吸道给药）及经皮吸收。首关消除。药物分布：药物与血浆蛋白结合之特点及意义；药物分布的不均一性的原因及其意义；
体液的pH和药物的解离度；不同屏障及意义。
药物体内的生物转化：生物转化的步骤-氧化、还原、水解与结合。P450氧化酶系统；酶的诱导或抑制。
药物排泄：药物排泄的途径、特点、影响因素。肝肠循环。
房室模型
药物消除动力学：一级消除动力学、零级消除动力学之特征
体内药物的药量-时间关系：Cmax、、  Tmax 、 AUC  、Css
药物代谢动力学重要参数：消除半衰期（t1/2）、   血浆清除率（CL）、表观分布容积（Vd）、    生物利用度(F)之概念之意义。

第三章 药物效应动力学
目的要求：
掌握：药物基本作用的相关概念、药物的量效关系、作用于受体的药物分类及其概念。
了解：受体学说、细胞内信号转导、受体的调节。
授课学时：3
重点与难点：
重点：药物基本作用的相关概念、药物的量效关系、作用于受体的药物分类及其概念。
难点：药物的量效关系
教学内容：
药物的基本作用
药理效应：兴奋、抑制，药理作用的选择性；药物治疗效果：对因治疗、对症治疗；不良反应：副反应、毒性反应：后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应。
药物作用的量效关系。量反应与质反应、量效曲线上的几个特定位点：最小有效量、最大效应（效能）、半最大效应浓度、效价强度、治疗指数等概念。
药物与受体：受体的概念和特性、受体与药物的相互作用：药物与受体作用的学说、亲和力、内在活性、亲和力指数、激动药、拮抗药、拮抗参数、储备受体、受体类型、细胞内信号转导、受体的调节（特异性脱敏与非特异性脱敏、下调与上调）。

第四章 影响药物效应之因素
目的要求：
掌握：耐受性、耐药性、药物依赖性的概念。
了解：影响药物作用的因素。
授课学时：1
重点与难点：
重点：耐受性、耐药性、药物依赖性的概念。
难点：遗传因素、心理因素对药物作用的影响。
教学内容：
药物因素：药物剂型及给药途径对药物作用的影响，注重新剂型（缓释剂、控释剂）
之发展。联合用药与药物相互作用：药动学的相互作用、药效学的相互作用。
机体因素：年龄、性别、遗传异常、疾病状态、心理因素（安慰剂效应）、耐受性和耐药性、依赖性和停药症状。

第五章    传出神经系统药理概论
目的要求：
掌握：传出神经系统递质和受体的分类。
理解传出神经系统的受体分布及其生理功能。
了解：传出神经系统递质合成、贮存、释放和代谢过程。
授课学时：1
重点与难点：
重点：传出神经系统递质和受体的分类。
难点：传出神经系统的受体分布及其生理功能。
教学内容：
概述。传出神经系统的递质和受体，去甲肾腺素递质和乙酰胆碱递质的生化过程；M、N胆碱受体、肾上腺素受体亚型的分布及功能。传出神经系统的生理功能。传出神经系统药物的基本作用及分类。

第六章  胆碱受体激动药
目的要求：
掌握：毛果芸香碱的药理作用、临床应用、不良反应。
理解乙酰胆碱的药理作用。
授课学时：1
重点与难点：
重点：毛果芸香碱的药理作用、临床应用。
难点：乙酰胆碱的药理作用。
教学内容：
M胆硷受体激动药，乙酰胆碱的药理作用、醋甲胆碱、卡巴胆碱和贝胆碱的特点；毛果芸香碱的药理作用、临床应用、不良反应；毒蕈碱的特点；N胆碱受体激动药-烟碱。

第七章  抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药
目的要求：
掌握：易逆性抗胆碱酯酶药的一般特性；碘解磷定的药理作用及临床应用。
了解：胆碱酯酶的作用特点；难逆性抗胆碱酯酶药中毒机制、中毒表现及中毒防治原则。
授课学时：1
重点与难点：
重点：易逆性抗胆碱酯酶药的一般特性。
难点：碘解磷定的作用机制。
教学内容：
胆碱酯酶；易逆性抗胆碱酯酶药一般特性：新斯的明的药理作用及临床应用、呲斯的明、麦扁豆碱、依酚氯铵、安贝氯铵、加兰他敏、地美溴铵等药物的特点；难逆性抗胆碱酯酶药-有机磷酸酯类的中毒机制、中毒表现及中毒防治原则；胆碱酯酸复活药，碘解磷定、氯解磷定的临床应用。

第八章  胆碱受体阻断药（I）——M胆碱受体阻断药
目的要求：
掌握：阿托品的药理作用、体内过程、临床应用、不良反应及中毒和禁忌证。
了解：山莨菪碱和东莨菪碱的特点。颠茄生物碱的合成、半合成代用品的特点。选择性M受体阻断药的特点
授课学时：2
重点与难点：
重点：阿托品的药理作用、体内过程、临床应用、不良反应。
难点：阿托品扩血管的作用机制。
教学内容：
阿托品的药理作用及作用机制、体内过程、临床应用、不良反应及中毒、禁忌证。山莨菪碱、东莨菪碱的药理学特点及临床应用。颠茄生物碱的合成、半合成代用品的特点及临床应用。选择性M受体阻断药的特点。

第九章  胆碱受体阻断药（II）——N胆碱受体阻断药（自学）

第十章  肾上腺素受体激动药
目的要求：
掌握：去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺和异丙肾上腺素的药理作用、临床应用、不良反应。
了解：构效关系及药物分类。
授课学时：3
重点与难点：
重点：去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺和异丙肾上腺素的药理作用、临床应用。
难点：肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素对血压调节作用的异同点
教学内容：
肾上腺素受体激动药构效关系及分类。α受体激动药，去甲肾上腺素的药理作用，临床应用、不良反应及禁忌证。间羟胺、去氧肾上腺素和甲氧明的特点。α、β受体激动药，肾上腺素、多巴胺、麻黄碱的药理作用及临床应用。β受体激动药、异丙肾上腺素、多巴酚丁胺的药理作用及临床应用。

第十一章    肾上腺素受体阻断药
目的要求：
掌握：β肾上腺受体阻断药的药理作用，临床应用及主要不良反应。
熟悉：酚妥拉明的药理作用、临床应用。
授课学时：2
重点与难点：
重点：β肾上腺受体阻断药的药理作用及临床应用。
难点：β肾上腺受体阻断药的内在拟交感活性作用。
教学内容：
α肾上腺素受体阻断药，肾上腺素作用的翻转；酚妥拉明和妥拉唑啉的药理作用、临床作用；酚苄明的药理学特点。β肾上腺素受体阻断药的体内过程、药理作用、临床应用、不良反应及禁忌证。各β受体阻断药的特性。α、β肾上腺素受体阻断药拉贝洛尔的药理作用与临床应用。

第十二章  中枢神经系统药理学概论
目的要求：
了解：中枢神经递质及其受体、中枢神经系统药理学特点。
授课学时：1
重点与难点：
重点：中枢神经递质及其受体。
难点：中枢神经递质的生理功能。
教学内容：
中枢神经的细胞学基础、神经元、神经胶质细胞、神经环路、突触与信息传递等。
中枢神经递质及其受体：乙酰胆碱、r－氨基丁酸、兴奋性氨基酸、去甲肾上腺素，多巴胺、５－羟色胺、组胺、神经肽等的公布、代谢过程、生理功能、作用特点。
中枢神经系统药理学特点：药物的分类、代表性药物

第十三章  全身麻醉药（自学）

第十四章    局部麻醉药（自学）

第十五章  镇静催眠药
目的要求：
掌握：苯二氮卓类药理作用、作用机制、临床应用、不良反应。
熟悉：巴比妥类药物药理作用、临床应用。
了解：其他镇静催眠药的特点。
授课学时：1
重点与难点：
重点：苯二氮卓类药理作用、作用机制、临床应用。
难点：苯二氮卓类药物与巴比妥类药物的异同点。
教学内容：
镇静药、催眠药的概念、效应与剂量的关系。苯二氮卓类抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、中枢性肌肉松弛作用及临床应用，作用机制、体内过程，不良反应（依赖性、成瘾性等）及中毒解救（特异解毒药氟马西尼）。巴比妥类中枢抑制作用及应用，不良反应。其他镇静催眠药水合氯醛、甲丙氨酯的特点。

第十六章  抗癫痫药和抗惊厥药
目的要求：
掌握：苯妥英钠的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应；硫酸镁的药理作用和临床应用。
了解：其他抗癫痫药的作用特点、临床应用。
授课学时：1
重点与难点：
重点：苯妥英钠的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应；硫酸镁的药理作用和临床应用。
难点：苯妥英钠的作用机制。抗癫痫药的临床分类。
教学内容：
癫痫的临床分型，抗癫痫药的作用机制。苯妥英钠的作用机制、临床应用、体内过程、不良反应及药物相互作用。卡马西平、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、丙戌酸钠、苯二氮卓类（地西泮、硝西泮和氯硝西泮）、氟桂利嗪、抗痫灵、拉莫三嗪、托吡酯的作用特点、临床应用及不良反应。抗惊厥药硫酸镁的作用及应用，中毒及其解救。

第十七章  治疗中枢神经系统退行性疾病药
目的要求：
掌握：左旋多巴的体内过程、药理作用及机制、临床应用、不良反应和药物相互作用。
熟悉：左旋多巴增效药的分类及胆碱受体阻断药苯海索在治疗帕金森病中的应用。
了解：胆碱酯酶抑制药和M受体激动药的作用、用途及不良反应。
授课学时：1
重点与难点：
重点：左旋多巴的体内过程、药理作用及机制、临床应用、不良反应。
难点：帕金森病的发病原因和机制。
教学内容：
帕金森病（震颤麻痹）的发病原因和机制。拟多巴胺药左旋多巴的体内过程、药理作用及机制、临床应用、不良反应和药物相互作用。左旋多巴增效药卡比多巴、司来吉兰、金刚烷胺、溴隐亭和培高利特的作用特点及应用。胆碱受体阻断药苯海索的作用及应用。治疗阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制药和M受体激动药。

第十八章  抗精神失常药
目的要求：
掌握：氯丙嗪的药理作用及机制、体内过程、临床应用、不良反应。
熟悉：抗抑郁症药丙咪嗪和抗躁狂症药碳酸锂的药理作用、体内过程、临床应用、不良反应。
了解：其他抗精神失常药的作用特点和临床选用。
授课学时：2
重点与难点：
重点：氯丙嗪的药理作用及机制、体内过程、临床应用、不良反应。
难点：氯丙嗪的药理作用及作用机制。
教学内容：
精神失常的概念及精神失常的机制。抗精神病药的分类（吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类及其他药物）。吩噻嗪类药物氯丙嗪的药理作用及机制、体内过程、临床应用，不良反应、药物相互作用及禁忌症。其他吩噻嗪类药物奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、硫利达嗪、等的作用特点。硫杂蒽类泰尔登、氯哌噻吨的作用特点及适应症。丁酰苯类氟哌啶醇、氟哌利多的作用特点及适应症。其他类药物五氟利多、匹莫齐特、舒必利、氯氮平、利培酮的特点。
抗躁狂症药碳酸锂的作用、用途及不良反应。
抗抑郁症药三环类米帕明的体内过程、药理作用、临床应用、不良反应及药物相互作用。其他三环类药物阿米替林、多塞平等的特点。

第十九章  镇痛药
目的要求：
掌握：吗啡的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及禁忌症、成瘾的治疗、急性中毒及其解救；人工合成镇痛药哌替啶的药理作用、临床应用、不良反应和禁忌症。
了解：可待因、美沙酮、芬太尼、、喷他佐辛、二氢埃托啡的作用特点及应用；其他镇痛药曲马朵、布桂嗪及罗通定的作用特点及应用；阿片受体拮抗剂纳洛酮与纳曲酮的作用及应用。
授课学时：2
重点与难点：
吗啡的药理作用及作用机制
教学内容：
疼痛的生理学和病理生理学机制。镇痛药的分类。滥用镇痛药的危害性。阿片受体激动药：吗啡的来源及化学、体内过程、药理作用、作用机制、临床应用、不良反应、禁忌症、成瘾的治疗和急性中毒及其解救；哌替啶的药理作用、体内过程、临床应用、不良反应和禁忌症；可待因、美沙酮、芬太尼及其同系物、二氢埃托啡的作用特点及应用。阿片受体 部分激动药：喷他佐辛、布托啡诺、丁丙诺啡、纳布啡的作用特点及应用。其他镇痛药：曲马朵、布桂嗪、延胡索乙素及罗通定的作用特点及应用。阿片受体拮抗药：纳洛酮、纳曲酮的作用及应用。

第二十章  解热镇痛抗炎药
目的要求：
掌握：解热镇痛药抗炎药的共性。阿司匹林的体内过程、药理作用、临床应用、不良反应。苯胺类的药理作用、临床应用、不良反应。
熟悉：解热镇痛抗炎药的分类；非选择性环氧酶抑制药与选择性环氧酶-2抑制药在药效学上的相似性和差异性。
了解：其它解热镇痛抗炎药的作用、用途和不良反应。
授课学时：2
重点与难点：
重点：解热镇痛药抗炎药的共性。阿司匹林的体内过程、药理作用、临床应用、不良反应。
难点：环氧酶与解热镇痛药抗炎药物药理作用的关系。
教学内容：
解热镇痛抗炎药的共性（解热、镇痛、抗炎）及其作用机制。药物的分类：非选择性环氧酶抑制药（水杨酸类、苯胺类、吲哚基和茚基乙酸类、芳基丙酸类、芳基乙酸类、烯醇类、吡唑酮类、烷酮类）、选择性环氧酶-2抑制药（塞来昔布、罗非昔布、尼美舒利）。
水杨酸类药物阿司匹林的体内过程、药理作用、临床应用、不良反应和药物相互作用。苯胺类对乙酰氨基酚的特点。吡唑酮类保泰松的特点。其他抗炎有机酸类吲哚美辛、舒林酸、甲芬那酸、氯酚那酸、双氯芬酸、布洛芬、吡罗昔康、美洛昔康、尼美舒利的作用、应用及不良反应。解热镇痛药的复方配制及注意事项。抗痛风药秋水仙碱、别嘌呤醇、丙磺舒、的作用及应用。

第二十一章  离子通道概论及钙通道阻滞药
目的要求：
掌握：钙通道阻滞药的分类、药理作用、临床应用及主要不良反应；各代钙通道阻滞药的特点及代表药。
熟悉：钙通道阻滞药的作用方式。
了解：离子通道的分类及作用于离子通道的药物。
授课学时：2
重点与难点：
重点：钙通道阻滞药的分类、药理作用、临床应用及主要不良反应。
难点：钙通道的三种状态及其与药物与钙通道的结合部位的关系。
教学内容：
钙通道阻滞药的分类；第一、二、三代钙通道阻滞药的特点及代表药。钙通道的三种状态，药物与钙通道的结合部位，钙通道阻滞药的作用方式。硝苯地平，维拉帕米、地尔硫卓之异同。钙通道阻滞药对心肌、血管平滑肌的作用；抗动脉粥样硬化作用；对红细胞和血小板功能的影响及对肾脏功能的影响。钙通道阻滞药的临床应用及第一、二、三代代表药的选择。主要不良反应、禁忌证。
作用于离子通道的药物：钠通道阻滞药、钾通道阻滞药及开放药的种类及基本药物。

第二十二章  抗心律失常药（自学）

第二十三章  肾素-血管紧张素系统药理
目的要求：
掌握：ACE抑制药的药理作用、临床应用、不良反应；血管紧张素II受体（AT1）拮抗药的基本药理作用、临床应用。
熟悉：代表药卡托普利、氯沙坦的药理作用、临床应用及主要不良反应。
了解：其他ACE抑制药（依那普利、赖诺普利、苯那普利、福辛普利）及血管紧张素II受体（AT1受体）拮抗药（缬沙坦、伊伯沙坦、坎替沙坦）的特点。
授课学时：2
重点与难点：
重点：ACE抑制药的药理作用、临床应用、不良反应。
难点：ATl受体拮抗药与ACE抑制剂比较及合用问题。
教学内容：
肾素-血管紧张素系统的构成及其功能；ACE抑制剂的化学结构与分类；ACE抑制剂的基本药理作用、临床应用、主要不良反应；卡托普利的特点。血管紧张素II受体拮抗药的基本药理作用与应用；ATl受体拮抗药与ACE抑制剂比较及合用问题；氯沙坦的特点。
其他ACE抑制药（依那普利、赖诺普利、苯那普利、福辛普利）及血管紧张素II受体（AT1受体）拮抗药（缬沙坦、伊伯沙坦、坎替沙坦）的特点。

第二十四章  利尿药和脱水药
目的要求：
掌握：高效、中效、低效利尿药的作用部位及机理，对电解质排泄的差异；临床应用及主要不良反应。
熟悉：脱水药的共同特点。
授课学时：2
重点与难点：
重点：高效、中效、低效利尿药的作用部位，临床应用及主要不良反应。
难点：高效、中效、低效利尿药的作用部位与其利尿效应的关系。
教学内容：
利尿药的分类；利尿药作用的生理学基础：从作用部位说明各类利尿药的效能及对电解质排泄的影响；呋噻米、噻嗪类、螺内酯、氨苯蝶啶及阿米洛利的作用机理、临床应用及不良反应。.脱水药的共同特点，甘露醇的脱水及渗透性利尿作用、应用。

第二十五章  抗高血压药
目的要求：
掌握：抗高血压药物分类；一线抗高血压药的降压机制和在抗高血压中的地位。
熟悉：其它抗高血压药的降压机制及应用，主要不良反应；抗高血压药的分类；扩张血管药硝普钠的作用特点、临床应用及应用注意事项；
了解：各类新型抗高血压药降压机制及主要特点；抗高血压药治疗的新概念。
授课学时：2
重点与难点：
重点：一线抗高血压药的降压机制。
难点：抗高血压药治疗的新概念。
教学内容：
抗高血压药物的分类；利尿药降压机制及药物选择；钙拮抗药硝苯地平、氨氯地平等的特点及临床应用；β受体阻断药的降压机制与临床应用，普奈洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛的特点；ACE抑制药的作用机制，降压特点及疗效评价，卡托普利、依那普利等的作用特点及主要不良反应；血管紧张素II受体阻断药氯沙坦的降压作用，与ACEI相比之优、缺点；中枢性抗高血压药可乐定的降压机制及应用，主要不良反应，同类药甲基多巴，莫索尼定的特点；直接扩张血管药硝普钠的作用和应用，主要不良反应及应用注意；神经节阻断药；α1受体阻断药哌唑嗪的降压机制、临床应用和主要不良反应（首剂现象）；去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药；新型抗高血压药：钾通道开放药米诺地尔、前列腺素合成促进药沙克太宁、肾素抑制药依那克林、5-HT受体阻断药酮色林、内皮素受体阻断药波生坦的扩管机制及主要特点；抗高血压药物治疗的新概念。

第二十六章  治疗充血性心力衰竭的药物
目的要求：
掌握：强心苷类对心脏的作用，临床应用及毒性反应的防治；ACE抑制药、血管紧张素II受体（AT1）拮抗药及抗醛固酮药治疗CHF的机制及临床效果；利尿药治疗CHF的作用及应用。
熟悉：扩血管药、β-受体阻断药，钙拮抗药治疗CHF的理论基础及临床应用；治疗CHF药物的分类；
了解：非苷类正性肌力药的作用及临床评价。
授课学时：3
重点与难点：
重点：强心苷类对心脏的作用，临床应用及毒性反应的防治；ACE抑制药治疗CHF的机制及临床效果。
难点：CHF的病理生理学变化及其与药物作用的关系；强心苷类药物对心脏正性肌力作用的原理。
教学内容：
CHF时心肌功能及结构功能变化、神经内分泌变化及肾上腺素β受体信号转导的变化与治疗CHF的途径之关系；治疗CHF药物的分类；强心苷类地高辛对心脏的作用特点及机制，对心肌电生理的影响与抗心律失常作用及心脏毒性之关系，临床应用及毒性反应和防治措施；ACE抑制药治疗CHF的机理及逆转心血管重构的作用及机制；血管紧张素II受体（AT1）拮抗药的作用机制及与ACEI的异同点，抗醛固酮药逆转心血管重构的作用及机制；利尿药对CHF的治疗作用；β受体阻断药卡维地洛治疗CHF的机制、临床应用及注意事项；扩血管药治疗心力衰竭的机制及常用药物特点；长效钙拮抗药氨氯地平治疗CHF的作用；非强心苷类正性肌力药治疗CHF的临床评价。

第二十七章  调血脂药与抗动脉粥样硬化药
目的要求：
掌握：HMG-CoA抑制药他汀类的调血脂作用及应用。
熟悉：考来烯胺、贝特类、烟酸等的调血脂作用及主要适应症；
了解：普罗布考的抗氧化作用；多烯脂肪酸类预防动脉硬化作用；粘多糖和多糖类保护动脉内皮药的作用。
授课学时：1
重点与难点：
重点：HMG-CoA抑制药他汀类的调血脂作用及应用。
难点：高脂蛋白血症的分类与调血脂药物的选择。
教学内容：
抗动脉粥样硬化药物分类；HMG-CoA还原酶抑制剂与考来烯胺降低TC及LDL的作用、应用及不良反应，二药合用的优点；贝特类降低TG、VLDL及升高HDL-C的机制和应用；烟酸的调血脂作用、应用及不良反应；普罗布考的抗氧化作用；多烯脂肪酸类的预防动脉粥样硬化作用，粘多糖和多糖类对动脉内皮的保护等作用。

第二十八章  抗心绞痛药
目的要求：
掌握：抗心绞痛药物分类；硝酸甘油抗心绞痛作用机制、临床应用、不良反应及耐受性；β受体阻断药抗心绞痛的机制及应用，普萘洛尔与硝酸甘油合用的优点、依据及注意事项；钙拮抗药抗心绞痛的机制及硝苯地平，维拉帕米及地尔硫卓抗心绞痛的选用及能否与β受体阻断剂合用。
熟悉：硝酸甘油的扩血管机制；
了解：其他抗心绞痛药卡维地洛等的特点。
授课学时：2
重点与难点：
重点：硝酸甘油、β受体阻断药、钙拮抗药抗心绞痛作用机制及临床应用。
难点：硝酸甘油、β受体阻断药、钙拮抗药抗心绞痛作用机制。
教学内容：
心绞痛的分型，决定心肌耗氧量的主要因素，影响冠脉血流量的因素，抗心绞痛药物的作用环节；硝酸甘油的扩血管作用及机制，抗心绞痛的作用机制与潜在的增加心肌耗氧量的因素及克服的方法，临床应用、不良反应、耐受性以及克服的方法；硝酸异山梨酯消心痛及单硝酸异山梨酯的特点，β受体阻断剂治疗心绞痛的机制及应用，与硝酸甘油合用的优点及依据；钙拮抗药抗心绞痛的机制，其与β受体阻断药比较之优点；硝苯地平，维拉帕米、地尔硫卓的适应证及与β受体阻断药联用的意义；其他抗心绞痛药卡维地洛等的特点。

第二十九章  作用于血液及造血器官的药物
目的要求：
掌握：肝素、香豆素类的药理作用及临床应用；维生素K的药理作用及临床应用；抗贫血药的药理作用及临床应用。
熟悉：抗血小板药的药理作用及临床应用；纤维蛋白溶解药的药理作用及临床应用；抗纤维蛋白溶解剂的临床应用；造血生长因子的临床应用；血容量扩充剂的临床应用。
了解：肝素、香豆素类的体内过程及不良反应。
授课学时：2
重点与难点：
重点：肝素、香豆素类的药理作用及临床应用；维生素K的药理作用及临床应用；抗贫血药的药理作用及临床应用。
难点：血液凝固的生理过程与药物作用的关系；凝血药与抗凝血药的关系。
教学内容：
复习血液凝固的有关生理学知识。肝素的来源、药理作用、体内过程、临床应用及不良反应。低分子肝素的特点。香豆素类的药理作用、体内过程、临床应用、不良反应及药理相互作用。抗血小板药阿司匹林、利多格雷、双嘧达莫、噻氯匹啶、阿加曲斑、水蛭素、血小板膜糖蛋白受体阻断药的药理作用及临床应用。链激酶、尿激酶溶解血栓的特点及临床应用。组织型纤溶酶原激活剂及阿尼普酶的纤溶特点。维生素K的分类、药理作用、临床应用、不良反应。凝血酶的临床应用。铁的生理作用、体内过程、临床应用、不良反应。叶酸的药理作用、体内过程、临床应用。维生素B12的药理作用，体内过程、临床应用。红细胞生成素的临床应用。粒细胞集落刺激因子的临床应用。粒细胞巨噬细胞集落刺激因子的临床应用。左旋糖酐的药理作用、体内过程、临床应用、不良反应。

第三十章  影响自体活性的药物（讨论课）
目的要求：
掌握：H1受体阻断药的药理作用、临床应用；H2受体阻断药的药理作用、临床应用。
了解：膜磷脂代谢产物类药物及其拮抗药；白三烯及其拮抗药；5-羟色胺类药物及拮抗药；多肽类物质激肽、内皮素、利尿钠肽、P物质、血管紧张素、降钙素基因相关肽的特点。一氧化氮及其供体与抑制药。腺苷与药理性预适应。
授课学时：1
重点与难点：
重点：H1受体阻断药的药理作用、临床应用；H2受体阻断药的药理作用、临床应用。
难点：膜磷脂代谢产物类药物及其拮抗药。
教学内容：
H1受体阻断药的药理作用、体内过程、临床应用、不良反应。常用H1受体阻断药作用的比较。H2受体阻断药的药理作用、体内过程、临床应用、不良反应。
局部激素的概念。花生四烯酸的代谢和生物转化。前列腺素和血栓素的药理作用和临床应用。白三烯和白三烯拮抗药的特点。血小板活化因子的特点。5-羟色胺类药物及拮抗药的特点。肽类物质激肽、内皮素、利尿钠肽、P物质、血管紧张素、降钙素基因相关肽的特点。一氧化氮的合成与生物学特点、作用和应用。腺苷与药理性预适应。

第三十一章  作用于呼吸系统的药物（讨论课）
目的要求：
掌握：平喘药分类及各类的药理作用及临床应用；镇咳药的药理作用及临床应用。
熟悉：各种祛痰药的作用特点。
授课学时：1
重点与难点：
重点：平喘药的药理作用及临床应用；镇咳药的药理作用及临床应用。
难点：咳、痰、喘三者之间的关系与药物的联合应用。
教学内容：
哮喘的病理生理过程。喘、咳、痰三者之间的关系。肾上腺素受体激动药的平喘作用，β2受体激动剂的平喘作用特点及临床应用。茶碱的药理作用、临床应用。M胆碱受体阻断药平喘作用的特点。肾上腺皮质激素的平喘作用。色甘酸钠的药理作用、临床应用、不良反应。奈多罗米的平喘特点。中枢性镇咳药可待因、右美沙芬、喷托维林、氯哌斯叮，外周性镇咳药那克丁、苯佐那酯的镇咳作用。氯化铵、乙酰半胱氨酸、溴己新的祛痰作用。

第三十二章    作用于消化系统的药物（讨论课）
目的要求：
掌握：抗消化性溃疡药分类和药理作用；泻药的分类及导泻作用特点。
了解：助消化药的药理作用；止吐药的药理作用；利胆药的作用。
授课学时：1
重点与难点：
重点：抗消化性溃疡药的分类和药理作用；泻药的分类及导泻作用特点。
难点：抗消化性溃疡药物与胃酸的分泌的关系。
教学内容：
抗酸药的药理作用；胃壁细胞H+泵抑制药的药理作用、体内过程、临床应用、不良反应；M胆碱受体阻断药哌仑西平的作用；丙谷胺的药理作用；粘膜保护药前列腺素衍生物、硫糖铝、枸橼酸铋钾、替普瑞酮、麦滋林的药理作用。抗幽门螺杆菌药的临床应用。助消化药的临床应用。止吐药与促胃动力药H1、M、D2、5-HT3受体阻断药的临床应用。容积性泻药作用及临床应用。接触性泻药的临床应用。各种止泻药的特点。去氧胆酸、熊去氧胆酸的临床应用。

第三十三章  子宫平滑肌兴奋药和抑制药（自学）

第三十四章  性激素类药及避孕药（自学）

第三十五章  肾上腺皮质激素类药物
目的要求：
掌握：糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应、禁忌证、用法。
熟悉：糖皮质激素的生理效应、体内过程。
了解：盐皮质激素、促皮质激素的临床应用。
授课学时：2
重点与难点：
重点：糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应。
难点：糖皮质激素的作用机制。
教学内容：
肾上腺皮质激素的分类、化学结构及构效关系。糖皮质激素的生理效应、药理作用、体内过程、临床应用、不良反应、禁忌证、用法及疗程。盐皮质激素的临床应用。促皮质激素的作用及应用。皮质激素抑制药米托坦、美替拉酮的药理作用及临床应用。

第三十六章   甲状腺激素及抗甲状腺药
目的要求：
掌握：甲状腺激素的药理作用、临床应用；硫脲类药物的药理作用、作用机制及临床应用；碘及碘化物的药理作用及临床应用。
熟悉：放射性碘的药理作用、临床应用；β受体拮抗药的应用。
了解：甲状腺激素的合成、贮存、分泌、调节。
授课学时：1
重点与难点：
重点：甲状腺激素的临床应用；硫脲类药物的药理作用、临床应用；碘及碘化物的药理作用及临床应用。
难点：甲状腺激素的生物合成及其药理作用。
教学内容：
甲状腺激素的合成、贮存、分泌及调节，甲状腺激素的药理作用、临床应用及不良反应。硫脲类药物的药理作用、作用机制及临床应用和不良反应。碘及碘化物的药理作用、体内过程、临床应用。放射性碘的药理作用、临床应用。β受体阻断药的临床应用。

第三十七章   胰岛素及口服降血糖药
目的要求：
掌握：胰岛素的药理作用、临床应用及不良反应；磺酰脲类的药理作用、作用机制及临床应用。
熟悉：双胍类的药理作用及临床应用。
了解：其他降糖药的作用及临床应用。
授课学时：1
重点与难点：
重点：胰岛素的药理作用、临床应用及不良反应。
难点：胰岛素增敏药的降血糖作用机制。
教学内容：
胰岛素的药理作用、作用机制、体内过程、临床应用、不良反应。胰岛素增敏药的降血糖作用。磺酰脲类的药理作用、作用机制、体内过程、临床应用、不良反应及药物相互作用。双胍类的降血糖作用及临床应用。α-葡萄糖苷酶抑制药的降糖作用。

第三十八章  抗菌药物概论
目的要求：
掌握：抗菌药物的常用术语。
熟悉：抗菌药物的作用机制；抗菌药应用的基本原则。
了解：细菌对药物的耐药性。
授课学时：1
重点与难点：
重点：抗菌药物的常用术语。
难点：抗菌药物的抗菌机制与细菌耐药性关系。
教学内容：
抗菌药及化学治疗的含义，药物机体和病原微生物三者的相互关系。抗菌药的常用术语。抑菌药、杀菌药、抗菌谱、抗菌活性。最低杀菌浓度、化学疗效、化疗指数。抗菌药作用机制：抑制细菌细胞壁合成；影响胞浆膜通透性：影响胞浆内生命物质合成；细菌对药物的耐药性。抗菌药的合理应用；抗菌药的联合应用的优缺点及可能产生的后果。

第三十九章  β－内酰胺类抗生素
目的要求：
掌握：青霉素的抗菌作用、适应症，不良反应及其防治；半合成青霉素的特点；各代头孢菌素类药物的特点。
了解：其它β-内酰胺类抗生素。
授课学时：2
重点与难点：
重点：青霉素的抗菌作用、适应症，不良反应及其防治；半合成青霉素的特点；各代头孢菌素类药物的特点。
难点：细菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制；半合成青霉素的临床选用。
教学内容：
抗菌作用机制，作用类型及耐药性。青霉素的基本结构、理化特性。抗菌作用、体内过程、临床应用、不良反应及防治。各类半合成青霉素的特点。各代头孢菌素药物特点及代表药。其他β-内酰胺类抗生素的特点。

第四十章  大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素
目的要求：
掌握：大环内酯类抗菌作用、临床应用、不良反应；林可霉素类药物特点。
熟悉：常用大环内酯类药物的特点。
了解：多肽类抗生素特点。
授课学时：2
重点与难点：
重点：大环内酯类抗菌作用、临床应用、不良反应；林可霉素类药物特点。
难点：大环内酯类抗菌作用及机制。
教学内容：
大环内酯类抗菌作用、临床应用；红霉素的抗菌作用、临床应用、不良反应。与红霉素比较，其它常用大环内酯类药物乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、阿奇霉素、克拉霉素的特点。克林霉素的抗菌特点及临床应用，不良反应。多肽类抗生素抗菌特点、临床应用、不良反应。

第四十一章  氨基糖苷类抗生素
目的要求：
掌握：氨基糖苷类抗生素的共性；常用氨基糖苷类药物的药理特点及应用。
授课学时：2
重点与难点：
重点：氨基糖苷类抗生素的共性。
难点：氨基糖苷类抗生素的抗菌机制。
教学内容：
氨基糖苷类抗生素共性：抗菌作用、抗菌机制、体内过程、不良反应。氨基糖苷类常用药物链霉素、庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、奈替米星、小诺米星的特点。

第四十二章  四环素类及氯霉素类抗生素
目的要求：
掌握四环素类的抗菌作用、临床应用，不良反应；半合成四环素类药多西环素、米诺环素的特点；氯霉素抗菌作用，临床应用、不良反应。
授课学时：1
重点与难点
重点：：掌握四环素类的抗菌作用、临床应用，不良反应；氯霉素抗菌作用，临床应用、不良反应。
难点：四环素类、氯霉素的抗菌机制。
教学内容：
四环素的基本结构、抗菌作用、体内过程、临床应用、不良反应。多西环素、米诺环素的特点。氯霉素的抗菌作用，体内过程、临床应用，不良反应。甲砜霉素特点。

第四十三章  人工合成抗菌药
目的要求：
掌握：喹诺酮类的抗菌作用、作用机制、临床应用，常用喹诺酮类药物的主要特点；磺胺类药物的抗菌谱、作用机制、临床应用；甲氧苄啶的作用机制、临床应用。
熟悉：喹诺酮类的的耐药性，磺胺类药物的耐药性、主要不良反应。
了解：硝基呋喃类和硝基咪唑类药物的抗菌特点及应用。
授课学时：2
重点与难点：
重点：喹诺酮类的抗菌作用、作用机制、临床应用；磺胺类药物的抗作用、作用机制、临床应用；甲氧苄啶的作用机制、临床应用。
难点：喹诺酮类的抗菌作用、作用机制。
教学内容：
喹诺酮类药物的概述、来源及化学、抗菌作用、作用机制、耐药性、体内过程、临床应用、不良反应、禁忌症及药物相互作用。常用喹诺酮类药物的特点。磺胺类药物的化学及分类、抗菌谱、作用机制、耐药性、体内过程、临床应用、不良反应及禁忌症。常用磺胺药SMZ、SD、SASP、SML的特点。甲氧苄啶的作用机制、临床应用。硝基呋喃类药物的抗菌特点及临床应用。甲硝唑抗菌特点及应用。

第四十四章  抗病毒药及抗真菌药
目的要求：
掌握：常用抗真菌药的抗真菌作用、临床应用、不良反应。
熟悉：常用抗HIV药和其他抗病毒药的主要特点。
了解：抗病毒药概况。
授课学时：1
重点与难点：
重点：常用抗真菌药的抗真菌作用、临床应用、不良反应。
难点：他抗病毒药的作用机制。
教学内容：
抗病毒药概况，抗HIV药的分类，齐多夫定、扎西他宾、司他夫定、去羟肌苷的特点，其他抗病毒药阿昔洛韦、利巴韦林、拉米夫定、金刚烷胺、阿糖腺苷、干扰素等的特点。真菌感染分类，抗生素类抗真菌药两性霉素B、灰黄霉素的抗菌作用、体内过程、临床应用、不良反应；制霉素的临床应用，唑类抗真菌药克霉唑、咪康唑、酮康唑、氟康唑 、伊曲康唑、联苯苄唑等的抗菌特点及临床应用，丙烯胺类抗真菌药特比萘芬和嘧啶类抗真菌药氟胞嘧啶的主要特点。

第四十五章  抗结核病药及抗麻风病药
目的要求：
掌握：一线抗结核药异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺的抗菌作用特点、作用机制、耐药性、临床应用。
熟悉：一线抗结核药异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺的体内过程、不良反应。
了解：二线抗结核病药和新一代抗结核病药的作用特点；抗结核病药的用药原则，抗麻风病药砜类的作用特点。
授课学时：1
重点与难点：
重点：一线抗结核药异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺的抗菌作用特点、作用机制、耐药性、临床应用。
难点：一线抗结核药在临床应用中的地位及抗结核药的应用原则。
教学内容：
抗结核病药的分类，异烟肼、利福平、乙胺丁醇的抗菌作用、体内过程、临床应用、不良反应。链霉素、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠、利福定等抗结核药的特点，抗结核药的用药原则。
砜类抗麻风病药的抗菌作用、临床应用、不良反应。

第四十六章  抗寄生虫药（讨论课）
目的要求：
掌握：氯喹、伯氨喹及乙胺嘧啶的抗疟作用及临床应用；抗阿米巴病药甲硝唑的作用、应用；抗血吸虫病药吡喹酮的作用、用途；抗肠蠕虫药的合理选用。
熟悉：抗疟药的分类；奎宁、甲氟喹、青蒿素的抗疟作用特点；抗肠蠕虫药甲苯达唑、阿苯达唑、哌嗪、吡喹酮、噻嘧啶的主要特点。
了解：抗疟药的合理应用；其他抗阿米巴病药依米丁、去氢依米丁、二氯尼特、巴龙霉素、氯喹的主要作用特点；抗丝虫病药乙胺嗪的作用。
授课学时：3
重点与难点：
重点：氯喹、伯氨喹及乙胺嘧啶的抗疟作用及临床应用；抗阿米巴病药甲硝唑的作用、应用；抗血吸虫病药吡喹酮的作用、用途；抗肠蠕虫药的合理选用。
难点：疟原虫的生活史与抗疟药的关系；阿米巴原虫的生活史与抗阿米巴药的关系。
教学内容：
疟原虫的生活史及疟疾的发病机制，主要用于控制疟状的抗疟药氯喹的体内过程、作用、抗药性、用途及不良反应，奎宁、甲氟喹、青蒿素的抗疟作用特点、应用及不良反应，主要用于控制复发和传播的药物伯氨喹的抗疟作用特点，不良反应及应用，主要用于病因性预防的药物乙胺嘧啶的抗疟作用特点、用途、用法及不良反应，抗疟药的合理应用。
阿米巴原虫的生活史及其与发病的关系，甲硝唑（灭滴灵）的体内过程、作用、应用及不良反应，依米丁、去氢依米丁、二氯尼特、巴龙霉素、氯喹的特点，乙酰胂胺的抗滴虫病作用特点。
抗血吸虫病药吡喹酮的抗虫作用、体内过程、临床应用。
抗丝虫病药乙胺嗪的抗虫作用、临床应用和不良反应。
抗肠蠕虫药甲苯达唑的驱虫作用、应用注意事项，阿苯达唑的驱虫作用、临床应用、不良反应，哌嗪、噻嘧啶、氯硝柳胺、吡喹酮的作用特点及应用注意事项。

第四十七章  抗恶性肿瘤药

目的要求：
掌握：抗恶性肿瘤药的作用机制。
熟悉：抗肿瘤药的分类各类、应用原则和毒性反应；
了解：甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、硫嘌呤、阿糖胞苷、环磷酰胺、塞替派、白消安、长春碱类等药的作用，适应症和不良反应。
授课学时：1
重点与难点：
重点：抗恶性肿瘤药的作用机制。
难点：抗肿瘤药的药理作用、作用机制。
教学内容：
抗肿瘤药物的分类及其细胞生物学机制。抗肿瘤药物的耐药机制细胞。常用的抗肿瘤药，甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、疏嘌呤、羟基脲、阿糖胞苷、环磷酰胺、塞替派、白消安、亚硝酸类、顺铂、喜树碱、放线菌素D、柔红霉素、长春碱、长春新碱等药的抗肿瘤药作用特点及注意事项。抗肿瘤药的联合应用原则和毒性反应。

第四十八章  影响免疫功能的药物
目的要求：
掌握：免疫抑制药环孢素的作用及用途。
熟悉：干扰素的作用及应用。
了解：他克莫司、环磷酰胺、硫唑嘌呤、抗淋巴细胞球蛋白、卡介苗、左旋咪唑、白细胞介素-2作用、适应症。
授课学时：1
重点与难点：
重点：免疫抑制药环孢素的作用及用途。
难点：免疫反应过程与药物作用环节的关系。
教学内容：
免疫反应过程及药物作用环节。免疫抑制药的作用特点，常用免疫抑制剂环孢素、他克莫司、环磷酰胺、巯唑嘌呤等药的作用特点及不良反应。常用免疫增强剂：卡介菌、左旋咪唑、白细胞介素-2、干扰素的作用特点、适应症。

第四十九章  基因治疗药物（自学）

五、课程教学方式与考核方式
（一）教学方式（以课堂讲授为主，辅以实践教学、课后作业、小论文等）
教学方式以课堂讲授为主，同时注重课堂教学的启发和诱导，并辅以病例讨论的形式进行教学，有利于激发学生的学习兴趣，调动其学习积极性，有利于培养学生综合应用知识、分析问题和解决问题的能力。
（二）考核方式（闭卷考试/开卷考试/写论文等）
闭卷考试。
六、参考教材及教学参考资料（宋体五号加粗）
参考教材：
[1] 向继洲主编《药理学》 第1版，科学出版社，2002
[2] 杨宝峰主编《药理学》第6版，人民卫生出版社，2005
[3]杨世杰主编《药理学》七年制教材，人民卫生出版社
[4]颜光美主编《药理学》第1版，高等教育出版社，2004
[5]杨藻宸主编《药理学和药物治疗学》北京：人民卫生出版社，2000
[6]李家泰主编《临床药理学》人民卫生出版社，1991
[7]江明性主编《新编实用药物学》第1版，科学出版社，北京：2000
[8]《The basic and clinical pharmacology》，9th edition，edited by Katzung，2001.
[9]《The pharmacological basis of therapeutics》，10th edition，edited by Goodman &Gilman，2001.
[10]《Pharmacology》，4th edition，edited by Rang and Dale，1999