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2018中西医执业医师实践技能考试中医操作常见考点

来源:长理培训发布时间:2018-04-17 14:53:11

1、叙述并指出肩髃、照海的定位。(10分)

 
答案与评分要点:
 
肩髃:肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。臂外展或平举时,肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。(5分)
 
照海:内踝高点正下缘凹陷处。(5分)
 
2、叙述并演示拔罐闪火法操作。(10分)
 
答案与评分要点:
 
(1)用长纸条或用镊子夹一个酒精棉球,将纸条或酒精棉球点燃;(2分)
 
(2)使火在罐内绕1~3圈,将火退出;(4分)
 
(3)迅速将罐口在应拔的部位。(4分)
 
3、叙述并演示大鱼际揉法的操作。(10分)
 
答案与评分要点:
 
(1)以大鱼际着力于施术部位上。(2分)
 
(2)前臂做主动运动。(3分)
 
(3)使大鱼际在治疗部位上进行揉动。(3分)
 
(4)频率为120~160次/分。(2分)
 
4、叙述并指出膻中、三阴交的定位。(10分)
 
答案与评分要点:
 
膻中:前正中线上,平第4肋间隙,或两乳头连线与前正中线的交点处。(5分)
 
三阴交:内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。(5分)
 
5、叙述并演示掌根揉法操作。(10分)
 
答案与评分要点:
 
(1)以掌根部附着于施术部位上。(2分)
 
(2)前臂做主动运动。(3分)
 
(3)带动掌根在治疗部位上进行旋转揉动。(3分)
 
(4)频率为120~160次/分。(2分)
 
6、叙述并演示回旋灸的操作。(10分)
 
答案与评分要点:
 
(1)艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤保持一定的距离,但不固定。(4分)
 
(2)持艾条向左右方向移动或反复旋转地施灸。(6分)
 
7、叙述并指出水沟、委中的定位。(10分)
 
答案与评分要点:
 
水沟:在人中沟的上1/3与下2/3交点处。(5分)
 
委中:腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱的中点。(5分)
 
8、叙述并演示中医诊脉选指、布指的正确操作方法。(10分)
 
答案与评分要点:
 
(1)选指:(5分)
 
1)医生选用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目。(2分)
 
2)手指指端平齐,手指略呈弓形倾斜,与受诊者体表约呈45°角。(2分)
 
3)不得三指平按或垂直下指。(1分)
 
(2)布指:(5分)
 
1)以中指按在掌后高骨内侧动脉处(中指定关)。(2分)
 
2)食指按在关前(腕侧)定寸,用无名指按在关后(肘侧)定寸。(2分)
 
3)布指疏密得当。(1分)
 
9、叙述并演示掌摩腹部的操作。(10分)
 
答案与评分要点:
 
(1)患者仰卧位,术者手掌自然伸直,腕关节略背伸。(2分)
 
(2)将手掌平置于腹部。(2分)
 
(3)以肘关节为支点,前臂做主动运动。(3分)
 
(4)通过腕、掌使掌面在腹部做环形摩动。(3分)
 
10、叙述并演示拇指揉内关的操作。(10分)
 
答案与评分要点:
 
(1)以拇指罗纹面置于内关穴上。(2分)
 
(2)其余四指置于前臂下段背侧以助力。(3分)
 
(3)拇指做环转运动。(3分)
 
(4)频率为120~160次/分。(2分)
 
11、叙述并演示拇指推法操作。
 
答案与评分要点:
 
(1)以拇指指端着力于施术部位或穴位上。(2分)
 
(2)余四指置于对侧或相应的位置以固定助力。(2分)
 
(3)腕关节略屈并偏向尺侧,(2分),拇指及前臂主动施力。(2分)
 
(4)向拇指端方向呈短距离单向直线推进。(2分)
 
12、叙述并演示拇指揉法操作。(10分)
 
答案与评分要点:
 
(1)以拇指罗纹面置于施术部位上,余四指置于相对合适的位置以助力,腕关节微屈或伸直。(3分)
 
(2)拇指主动做环转运动,余指配合拇指作助力运动。(3分)
 
(3)使拇指罗纹面在施术部位上做旋转揉动。(2分)
 
(4)频率为120~160次/分。(2分)
 
13、叙述并指出照海、四神聪的定位。(10分)
 
答案与评分要点:
 
照海:内踝高点正下缘凹陷处。(5分)
 
四神聪:在头顶部,当百会前后左右各1寸,共4穴。(5分)
 
14、叙述并指出少商、肾俞的定位。(10分)
 
答案与评分要点:
 
少商:拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。(5分)
 
肾俞:第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。(5分)
 
15、叙述并指出水沟、风池的定位。(10分)
 
答案与评分要点:
 
水沟:在人中沟的上1/3与下2/3交点处。(5分)
 
风池:胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处,平风府穴。(5分)

责编:张舵

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