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案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。目前首选的检查是

发布时间:2021-12-27

A.血气分析

B.心电图

C.血常规

D.胸片

E.BNP

试卷相关题目

  • 1案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。下列诊断中患者最可能的是

    A.肺部感染

    B.肺不张

    C.急性左心衰竭

    D.上气道阻塞

    E.急性呼吸窘迫综合征

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  • 2案例:患者,女性,48岁。因“慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭,肺性脑病”入院,予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清,PaCO2由102mmHg降至45mmHg。患者经治疗后病情好转,准备撤机,选择SIMV模式撤机,需满足

    A.IMV小于6次/分

    B.PEEP小于4〜6cmH2O

    C.FiO2小于40%

    D.PaO2大于50mmHg

    E.以上都是

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  • 3案例:患者,女性,48岁。因“慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭,肺性脑病”入院,予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清,PaCO2由102mmHg降至45mmHg。为预防气压伤,应特别注意呼吸机的参数是

    A.吸气压尤其气道平台压

    B.呼吸频率

    C.内源性呼气末正压

    D.吸/呼比

    E.吸入氧浓度

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  • 4案例:患者,女性,48岁。因“慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭,肺性脑病”入院,予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清,PaCO2由102mmHg降至45mmHg。该患者机械通气潮气量的调节,主要根据

    A.患者意识状态

    B.血气动态变化,结合pH

    C.肺泡-动脉氧分压差

    D.PaO2

    E.SpO2

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  • 5案例:患者,男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院,血气分析(呼吸空气时)示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低浓度氧疗。强调持续性氧疗是由于

    A.为了保证组织氧提取的持续性

    B.为了避免CO2潴留加重

    C.为了避免PaO2波动幅度过大

    D.间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO2不会迅速降低,PaO2更加降低,缺氧恶化

    E.以上都不是

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  • 6案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。若胸片示双肺斑片状渗出,FiO240%时PaO260mmHg,PaCO235mmHg,其氧合指数为

    A.150

    B.0.67

    C.112.5

    D.0.85

    E.以上都不对

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  • 7案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。此时最重要的治疗是

    A.给予抗生素

    B.提高吸氧浓度

    C.限制水钠摄入

    D.呼吸机辅助呼吸

    E.应用糖皮质激素

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  • 8案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。如患者应用呼吸机,其最佳通气模式是

    A.呼气末正压通气

    B.压力支持通气

    C.间歇指令通气

    D.控制通气

    E.持续气道正压通气

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  • 9案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。其潮气量的设置采用

    A.小潮气量

    B.大潮气量

    C.先予以小潮气量再逐渐增加至大潮气量

    D.先予以大潮气量再逐渐减少至小潮气量

    E.可任意设置

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  • 10案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。采用这种潮气量的机制是

    A.防止肺泡萎陷

    B.防止肺泡过度充气

    C.保持一定程度的二氧化碳潴留

    D.便于监测

    E.避免血压下降

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