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案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。此时最重要的治疗是

发布时间:2021-12-27

A.给予抗生素

B.提高吸氧浓度

C.限制水钠摄入

D.呼吸机辅助呼吸

E.应用糖皮质激素

试卷相关题目

  • 1案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。若胸片示双肺斑片状渗出,FiO240%时PaO260mmHg,PaCO235mmHg,其氧合指数为

    A.150

    B.0.67

    C.112.5

    D.0.85

    E.以上都不对

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  • 2案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。目前首选的检查是

    A.血气分析

    B.心电图

    C.血常规

    D.胸片

    E.BNP

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  • 3案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。下列诊断中患者最可能的是

    A.肺部感染

    B.肺不张

    C.急性左心衰竭

    D.上气道阻塞

    E.急性呼吸窘迫综合征

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  • 4案例:患者,女性,48岁。因“慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭,肺性脑病”入院,予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清,PaCO2由102mmHg降至45mmHg。患者经治疗后病情好转,准备撤机,选择SIMV模式撤机,需满足

    A.IMV小于6次/分

    B.PEEP小于4〜6cmH2O

    C.FiO2小于40%

    D.PaO2大于50mmHg

    E.以上都是

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  • 5案例:患者,女性,48岁。因“慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭,肺性脑病”入院,予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清,PaCO2由102mmHg降至45mmHg。为预防气压伤,应特别注意呼吸机的参数是

    A.吸气压尤其气道平台压

    B.呼吸频率

    C.内源性呼气末正压

    D.吸/呼比

    E.吸入氧浓度

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  • 6案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。如患者应用呼吸机,其最佳通气模式是

    A.呼气末正压通气

    B.压力支持通气

    C.间歇指令通气

    D.控制通气

    E.持续气道正压通气

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  • 7案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。其潮气量的设置采用

    A.小潮气量

    B.大潮气量

    C.先予以小潮气量再逐渐增加至大潮气量

    D.先予以大潮气量再逐渐减少至小潮气量

    E.可任意设置

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  • 8案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。采用这种潮气量的机制是

    A.防止肺泡萎陷

    B.防止肺泡过度充气

    C.保持一定程度的二氧化碳潴留

    D.便于监测

    E.避免血压下降

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  • 9案例:患者,男性,27岁。被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。实验室检查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。下列急救措施中错误的是

    A.注射抗蛇毒血清

    B.伤口清创

    C.呼吸支持治疗

    D.血浆置换

    E.血液滤过

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  • 10案例:患者,男性,27岁。被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。实验室检查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。如果患者进行血液净化治疗,所用的置换液是

    A.血浆

    B.乳酸盐

    C.活性炭

    D.柠檬酸盐

    E.碳酸氢盐

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