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案例:患者,男性,27岁。被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。实验室检查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。下列急救措施中错误的是

发布时间:2021-12-27

A.注射抗蛇毒血清

B.伤口清创

C.呼吸支持治疗

D.血浆置换

E.血液滤过

试卷相关题目

  • 1案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。采用这种潮气量的机制是

    A.防止肺泡萎陷

    B.防止肺泡过度充气

    C.保持一定程度的二氧化碳潴留

    D.便于监测

    E.避免血压下降

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  • 2案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。其潮气量的设置采用

    A.小潮气量

    B.大潮气量

    C.先予以小潮气量再逐渐增加至大潮气量

    D.先予以大潮气量再逐渐减少至小潮气量

    E.可任意设置

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  • 3案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。如患者应用呼吸机,其最佳通气模式是

    A.呼气末正压通气

    B.压力支持通气

    C.间歇指令通气

    D.控制通气

    E.持续气道正压通气

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  • 4案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率121次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。此时最重要的治疗是

    A.给予抗生素

    B.提高吸氧浓度

    C.限制水钠摄入

    D.呼吸机辅助呼吸

    E.应用糖皮质激素

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  • 5案例:患者,女性,30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。若胸片示双肺斑片状渗出,FiO240%时PaO260mmHg,PaCO235mmHg,其氧合指数为

    A.150

    B.0.67

    C.112.5

    D.0.85

    E.以上都不对

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  • 6案例:患者,男性,27岁。被蛇咬伤后6小时,四肢无力、呼吸困难2小时。查体:神志清,全身无出血,呼吸浅弱,四肢肌力1级。实验室检查:pH7.250,PaO245mmHg,PaCO255mmHg。如果患者进行血液净化治疗,所用的置换液是

    A.血浆

    B.乳酸盐

    C.活性炭

    D.柠檬酸盐

    E.碳酸氢盐

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  • 7案例:患者,男性,56岁。因“发热、咳嗽伴呼吸费力3天”入院,诊断为重症肺炎,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,目前患者神志清,体温正常,呼吸辅助参数较前减少。患者欲使用简易球囊加面罩运至CT室行CT检查,途中操作不正确的是

    A.尽量多次的吸痰以减少窒息可能

    B.转运途中由医师全程护送

    C.途中若发生心跳停止需就地抢救

    D.转运途中不要突然改变患者体位

    E.SpO2监测对该患者非常重要

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  • 8案例:患者,男性,56岁。因“发热、咳嗽伴呼吸费力3天”入院,诊断为重症肺炎,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,目前患者神志清,体温正常,呼吸辅助参数较前减少。在转运途中有一台阶,医师要求把患者的头置高处一端,主要目的是

    A.有利于观察病情变化

    B.防止头部充血引起不适

    C.防止低血压

    D.安全

    E.防止窒息

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  • 9案例:患者,男性,56岁。因“发热、咳嗽伴呼吸费力3天”入院,诊断为重症肺炎,在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月,目前患者神志清,体温正常,呼吸辅助参数较前减少。患者行CT检查后安返病房CT口头报告病灶较前明显吸收,但患者一回到病房床上就出现发绀、呼吸费力。你认为最可能的原因是

    A.痰液窒息

    B.心源性

    C.气管插管移位或脱出

    D.气胸

    E.心功能不全

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  • 10案例:患者,男性,66岁。因“双侧股骨干骨折3小时”入院。查体:体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。该患者首选的治疗措施是

    A.静脉推注强心药物

    B.立即手术治疗

    C.迅速补充血容量

    D.利尿剂改善肾功能

    E.应用抗生素

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