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2019年湖南医疗招聘-专业实操面试考点——口腔护理

来源:长理培训发布时间:2019-06-29 23:56:21

 【目的】

去除口腔异味和残留物质;保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。

【评估】

1.病人的病情;

2.病人口腔内卫生状况;

3.病人的自理能力、心理反应及合作态度;

4.环境的评估:检查床旁桌上有无多余物品,以便放置口腔护理盘,便于操作。

【准备】

1.用物准备

1) 治疗盘内备:治疗碗2个(一个盛漱口溶液,一个盛按需选择的药液浸湿棉球大于16只)、 镊子、弯血管钳、弯盘、压舌板、治疗巾、纱布、吸水管、棉签、手电筒,石蜡油,需要时备开 口器。

2) 常用漱口液:根据病人口腔情况准备。

3) 外用药:按需准备。常用的有液状石蜡、口腔溃疡膏、锡类散等。

【准备】

1.病人准备 协助病人了解口腔护理的目的和方法。

体位:患者取半坐卧位或平卧位,面向操作者。

2.环境准备 室内光线明暗适宜,环境准备应便于操作。

【操作程序】

1 核对并评估病人,解释口腔护理的目的。

2. 护士洗手,戴口罩。按需准备用物。

3. 将备齐的用物携至病人床旁,再次核对病人。

4. 协助病人侧卧或仰卧,头偏向一侧,面向护士。

5. 取治疗巾围于颈下,置弯盘于病人口角旁,清点棉球。

6. 唇干裂者应先用温水湿润。

7. 嘱病人张口,检查口腔情况。昏迷病人可用开口器协助张口。

8. 协助病人用吸管吸水漱口 。昏迷病人不可漱口,以免引起误吸。

9. 拧干棉球,嘱病人上下齿咬合,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,用弯血管钳夹取棉球, 擦洗纵向擦洗牙齿左侧外面,按顺序由内侧洗向门齿。同法擦洗右外侧面。

10. 嘱病人张开上下齿,擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面,以弧形擦洗左侧颊部,以相同的顺序及方式擦拭右侧 。      

 

11. 以Z型擦洗硬腭部及舌面,最后是舌下。

12..再次清点棉球。

13. 擦洗完毕,协助病漱口,吐入弯盘内,用纱布或治疗巾擦净口唇。 14. 口唇干裂可涂石蜡油或唇膏。

15. 再次观察口腔 。

16. 撤去弯盘及治疗巾,整理用物及床单位。

17. 用物清洁消毒后备用。

18..洗手并记录。

【注意事项】

1、严格执行查对制度、符合标准预防、安全原则、

2、告知患者操作目的,操作前进行健康宣教,征得病人及家属的同意,做好用物准备。评估患者的口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等。评估患者的意识状态和生活自理情况。

3、指导患者正确的漱口方法。化疗、放疗、使用免疫抑制剂的患者可以用漱口液清洁口腔。

4、护士协助禁食者清洁口腔,鼓励并协助有自理能力的患者自行刷牙。

5、协助患者取舒适、安全的体位,提示病人若有不适马上告知护士。

6、如患者有活动性义齿,应先取下,妥善保存后再进行操作。

7、根据口腔ph值,遵遗嘱选择合适的口腔护理溶液,操作中应注意棉球的干湿度。昏迷患者禁止漱口;对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者,使用开口器、舌钳、压舌板、开口器从臼齿处放入。

 

8、操作中避免清洁、污染物的交叉混淆;操作前后必须清点核对棉球数量。

责编:ylm

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