2019年湖南医疗卫生考试备考-难点解析——临床医学消化系统

消化系统器官分为两大类：消化管道和消化腺体。消化管道主要包括食管、胃、小肠和大肠等。消化腺体主要包括肝、胰腺等。消化道以屈氏韧带为界分为上消化道和下消化道。上消化道的器官包括有食管、胃、十二指肠、肝、胆道和胰腺等。

消化系统疾病常见的临床表现包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、便秘等。但是病变不同，病人的表现也略有不同。如腹痛我们需要注意腹痛的部位，有无放射性，如有放射性，应注意放射的部位和特征。另外腹痛的性质在最近几年的事业单位招聘考试中也屡有出题，如机械性肠梗阻的腹痛呈现的是阵发性腹痛，绞窄性肠梗阻引起的是持续性腹痛，肝脓肿和肝癌的腹痛为持续性。最有特点的当属急性阑尾炎，为转移性右下腹痛。

另外在消化系统疾病的检查中，一般包括内镜检查，如纤维食管镜、胃镜、肠镜等，也包括影像学检查，如X线和B超检查，不同的疾病部位选择使用的影像学检查方法也不同，如肠梗阻一般采用X线可发现有明显表现，如为急性阑尾炎，可通过B超进行检查。除此之外消化系统检查中比较重要的就是进行粪便检查了，如消化道的感染可通过大便细菌检查，如果病人有消化道出血，也可以通过大便性状的改变而得知。